(Grøntved & Hu 2011) TV視聴と糖尿病

テレビの見過ぎは、体には良くない。一般論としてはたしかにそのとおりだろう。しかし定量的にどのくらいのリスク増加があるのかは、今までははっきりとはわからなかった。このメタアナリシスは、それに対する一つの答えだ。ただしこの結果から、テレビだけを悪者にするのは筋違いだと思う。問題は長時間の座位の持続なのか、あるいはテレビの見すぎによって運動の機会を失うことにあるのか、そういった具体的な原因に関しては、今後の研究を待つことにしよう。
この論文を読んで、一つ気になっていることがある。会社でじっと座ってパソコンで仕事を続けるような場合にも、この結果は外挿できるのだろうか?

http://jama.ama-assn.org/content/305/23.cover.gifJAMA. 2011 Jun 15;305(23):2448-55.

Television viewing and risk of type 2 diabetes, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a meta-analysis.

Grøntved A, Hu FB.
Institute of Sport Science and Clinical Biomechanics, Department of Exercise Epidemiology, Center of Research in Childhood Health, University of Southern Denmark, Odense.

Abstract
CONTEXT:
Prolonged television (TV) viewing is the most prevalent and pervasive sedentary behavior in industrialized countries and has been associated with morbidity and mortality. However, a systematic and quantitative assessment of published studies is not available.
OBJECTIVE:
To perform a meta-analysis of all prospective cohort studies to determine the association between TV viewing and risk of type 2 diabetes, fatal or nonfatal cardiovascular disease, and all-cause mortality.
DATA SOURCES AND STUDY SELECTION:
Relevant studies were identified by searches of the MEDLINE database from 1970 to March 2011 and the EMBASE database from 1974 to March 2011 without restrictions and by reviewing reference lists from retrieved articles. Cohort studies that reported relative risk estimates with 95% confidence intervals (CIs) for the associations of interest were included.
DATA EXTRACTION:
Data were extracted independently by each author and summary estimates of association were obtained using a random-effects model.
DATA SYNTHESIS:
Of the 8 studies included, 4 reported results on type 2 diabetes (175,938 individuals; 6428 incident cases during 1.1 million person-years of follow-up), 4 reported on fatal or nonfatal cardiovascular disease (34,253 individuals; 1052 incident cases), and 3 reported on all-cause mortality (26,509 individuals; 1879 deaths during 202,353 person-years of follow-up). The pooled relative risks per 2 hours of TV viewing per day were 1.20 (95% CI, 1.14-1.27) for type 2 diabetes, 1.15 (95% CI, 1.06-1.23) for fatal or nonfatal cardiovascular disease, and 1.13 (95% CI, 1.07-1.18) for all-cause mortality. While the associations between time spent viewing TV and risk of type 2 diabetes and cardiovascular disease were linear, the risk of all-cause mortality appeared to increase with TV viewing duration of greater than 3 hours per day. The estimated absolute risk differences per every 2 hours of TV viewing per day were 176 cases of type 2 diabetes per 100,000 individuals per year, 38 cases of fatal cardiovascular disease per 100,000 individuals per year, and 104 deaths for all-cause mortality per 100,000 individuals per year.
CONCLUSION:
Prolonged TV viewing was associated with increased risk of type 2 diabetes, cardiovascular disease, and all-cause mortality.

PMID: 21673296 [PubMed - indexed for MEDLINE]
Television viewing and risk of type 2 diabetes, cardiovascular disease, and all-cause mortality: a meta-analysis. - PubMed - NCBI
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テレビの視聴と2型糖尿病、心血管疾患、そして全死因死亡リスク: メタアナリシス
背景:
TV視聴の延長は、工業国においてはもっとも広く浸透した座位行為であり、有病率や死亡率に関連している。しかしながら公開された研究では、系統的な、あるいは定量的な評価は入手できなかった。
目的:
テレビ視聴と、2型糖尿病、致死性または非致死性心血管疾患、そして全死因死亡のリスクとの関係を明らかにするため、すべての前向きコホート研究のメタアナリシスをおこなう。
データソースと研究選択:
1970年から2011年3月までのMEDLINEデータベースと、1974年から2011年3月までのEMBASEを制限を設けずに検索し、また検索した文献からの参考文献リストをレビューし、関連する研究を同定した。関心対象の相対リスク推定値と95%信頼区間の報告のあるコホート研究を含めた。
データ抽出:
データは、各著者が独立して抽出し、関連性の推定値の要約は、ランダム効果モデルにて得た。8件の研究が含まれた。4件は2型糖尿病の結果を報告し、4件は致死性または非致死性の心血管疾患の結果を報告し、そして3件は全死因死亡の結果を報告していた。1日につき2時間ごとのテレビ視聴の統合相対リスクは、2型糖尿病が1.20(1.14-1.27)、致死性または非致死性の心血管疾患が1.15(1.06-1.23)、そして全死因死亡が1.13(1.07-1.18)であった。テレビ視聴の消費時間と2型糖尿病や心血管疾患の間の関連性は線形であった。一方、全死因死亡のリスクは、テレビ視聴の期間が1日3時間を超えると増加が認められた。1日あたりのテレビ視聴の各2時間ごとあたりの推定された絶対リスク差は、2型糖尿病が十万人あたり176症例,心血管疾患が十万人あたり38症例,そして全死因死亡は十万人当たり104例であった。
結論:
テレビ視聴の延長は、2型糖尿病、心血管疾患、そして全死因死亡のリスク増加に関連している。